西医治疗弊端多,也不要过度治疗 宫颈糜烂是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变,生育年龄妇女的常见病,流产、避孕方式、生殖道感染等是宫颈糜烂的易患因素,由于宫颈部组织反复受器械的刺激和损伤,破坏了宫颈的正常防御机能,引起病原体感染;另外长期慢性刺激和化学物质腐蚀是疾病的诱因。 宫颈糜烂现改称宫颈柱状上皮异位,虽非真性糜烂,但移位的柱状上皮致使分泌物增多,且抵抗力低,易招致病原体侵入而发生炎症。若不及时治疗,随病程的进展会增加癌变的风险。 湿热下注型多见 宫颈糜烂引起的带下过多属中医带下病范畴,临床上以带黄、质稠、臭秽,属湿热下注者多见。中医认为其病因或为素体脾虚生湿,蕴久化热;或为外感湿热之邪;或肝郁乘脾,脾虚湿盛,湿郁化热。病机为湿热流注下焦,损伤任带二脉,固约无力;治法重在清热利湿止带。 内服外用调整体 笔者临床采用复方黄柏液联合止带方加味治疗宫颈糜烂,取得了较好的疗效。具体方法为:嘱患者每晚临睡前清洗外阴,去除分泌物,用阴道冲洗器取复方黄柏液(组成:连翘、黄柏、金银花、蒲公英、蜈蚣)10ml,插入阴道深部进行冲洗,再将浸有复方黄柏液的医用脱脂棉外敷于宫颈病变部位,次日早晨取下棉片,7天为1个疗程;第2个月月经净后第3天重复第2个疗程。开始上述治疗的同时予止带方加味(组成:猪苓、茯苓、泽泻、车前子、黄柏、茵陈、山栀子、丹皮、川牛膝、赤芍各10g,鱼腥草、土茯苓各15g),水煎服,每日1剂,每剂分早晚两次服用。7天为1个疗程,连续两个疗程。治疗期间保持外阴清洁,禁房事、禁盆浴两个月,临床症状(如白带量多等)多有改善。 复方黄柏液,组成:连翘、黄柏、金银花、蒲公英、蜈蚣。功效清热解毒、消肿祛腐。药理:有抗革兰氏阳性菌,消炎,促进伤口愈合的作用,还能增强单核巨噬细胞的吞噬功能,提高非特异性免疫力的作用。 止带方出自《世补斋医书·不谢方》,具有清热利湿、收敛止带的作用,基本组成:猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、川牛膝。茵陈、黄柏、栀子清热泻火解毒;猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿;赤芍、丹皮凉血化瘀,合牛膝活血、引药下行,直达病所,除下焦之湿热;再加鱼腥草、土茯苓以加强清热解毒利湿之效。 本法采用局部治疗,简便易行,几乎无创,免除物理治疗或Leep术可能引发的阴道出血或排液时间长、继发感染、宫颈粘连等,同时联合中药内服,通过整体的调理作用,进一步提高疗效,更易于被未育或希望再生育的妇女接受。 ························································································································································· 宫颈糜烂一医院的传单上,印着可怕的子宫病变图,是许多女性心里的一大阴影。医院都会用治疗宫颈糜烂为噱头,医院做体检,医院十有八九的女性都会被检测出宫颈糜烂。一旦被检测出,大部分女性都会选择接受治疗,但其实宫颈糜烂不是病,只是正常的生理现象,不需要任何治疗!年宫颈柱状上皮异位取代了宫颈糜烂的叫法,宫颈糜烂是过去对于宫颈一种正常现象的错误认识。同时各大权威也在呼吁各位女性正视宫颈柱状上皮异位。 什么是宫颈柱状上皮异位 宫颈糜烂的说法的来源: 宫颈糜烂对于很多女性来说还是一种很可怕的疾病,宫颈糜烂这个说法是多年前,医生观察到女性的宫颈颜色发红的时候,因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂,就把这一现象叫作了“宫颈糜烂”。 宫颈柱状上皮异位的现象: 宫颈发红其实并没有发生真正的糜烂,只是由于受到激素的影响,宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移。因为柱状上皮较薄,所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管,显得那里颜色发红,看起来像糜烂的样子。 宫颈糜烂是由激素引起的,是一个正常的生理现象。很多小女婴刚出生就有“宫颈糜烂”的现象,这是因为在胎盘中接受到了母亲的雌性激素所影响,离开母体以后,女婴的这种“糜烂”也就自然消退了。同时绝经的女性也不存在宫颈糜烂。这些现象说明了是激素变化造成的宫颈糜烂。 在医学上把宫颈糜烂分为三级,很多女性看到重度的影响时会产生恐惧感。其实这只是柱状上皮外翻的程度不同,导致的宫颈颜色的深浅,是正常的生理现象。 宫颈柱状上皮异位的常见问题 宫颈柱状上皮异位需不需要治疗 宫颈柱状上皮异位的临床反应随着个体的变化各不相同,有的人不会有反应,而有的人会出现接触性出血的现象。但如果出现白带增多、发黄,有异味的情况,这些是宫颈炎症的表现,是在宫颈上出现感染了以后出现的症状。宫颈柱状上皮异位是不需要特殊治疗的,医生只需要询问月经周期来判断。但如果是宫颈炎就需要做相应的治疗,一般急性的炎症需要用栓剂药物治疗就可以了,慢性的炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。 宫颈柱状上皮异位是否会对生育产生影响 宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象,对于生育不会产生任何影响。 宫颈柱状上皮异位可以正常性生活吗? 讲究卫生的性生活不会给女性带来任何危害,因为正常的精液具有一定的杀菌,消毒作用,而且女性的阴道也有自净自洁作用,如果男方每次性交前都仔细清洗外生殖器,病菌就没有侵入阴道的机会,相反,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,会增加妻子患生殖器官炎症的可能性。 医院使用宫颈糜烂这个名词 国内对于宫颈糜烂的观念的改变是08年以后正式写入教材的,但是还有很多医生没有了解和学习这个新概念,还在诊断和治疗宫颈糜烂。各位女性自己只要了解到,如果只是单纯的宫颈上皮异位是不需要治疗的,但如果是宫颈炎或者宫颈异常最好做一个刮片判断情况进行相应的治疗。 医院对于疾病的治疗采取保守状态,有些会出现过度治疗的情况。女医院的说法,自身也应该对于一些疾病有相应的了解判断。定期做检查也是很有必要,并不是为治疗宫颈糜烂,而是为了预防宫颈癌以及一些异常情况的出现。现在社医院,打着治疗宫颈糜烂的名号来来吸引客户。打着治愈宫颈糜烂的旗号,输液用药,希望公众都有意识,不要被过度治疗。 若有不理解或者更多用药咨询,请咨询医师;或者加医生
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