前一段时间我找小助手帮忙发了一份问卷，结果有将近60%的家长因为感冒问题而头疼。其实这不能都怪家长，别看感冒是个很常见的病，大家都不太把它当回事，但是感冒也是分好几个阶段的，不同的阶段有不同的应对之法。今天就说说这个事。

我在后台曾经看到过家长提问，说明明用了生姜红糖水，但是孩子的感冒还是变严重了，为什么？这个问题说复杂也复杂，因为我不清楚孩子的具体情况，很难做判断。但是说简单也简单，一句话就能解释：对的方法遇上错误的时间，那也变成了错误的方法。比如说孩子虽然受寒，但是已经入里化热，这时候喝生姜红糖水，就是不恰当的。

很多家长往往在判断孩子病情上有迟疑、不敢下决定，所以很容易耽误病情，以至于做了错误的干预，今天就跟大家说说怎么正确判断感冒的阶段，如何正确干预。

风寒感冒的4个阶段及应对方法

1、外寒入侵

风寒感冒的第一个阶段就是外寒入侵，也就是孩子被冷风吹了一会儿，或者外面天气太冷孩子被冻到了。我们人体，这个时候的反应，一般为打哆嗦、缩脖子、起鸡皮疙瘩，这都是我们自身的自然反应，目的是为了生热，散寒。

如果孩子的正气不足，而这个外寒入侵又在持续进行，孩子很有可能招架不住，这个时候会有这几个的症状。

●流清鼻涕

外邪入侵后，人体的第一反应就是流鼻涕，而且是清鼻涕。流清鼻涕说明孩子的体表是有寒的，如果鼻涕像水一样，不停地流，说明寒气更重。如果鼻涕不是那么清了，而是黏糊糊的，说明寒邪不仅停留在体表，也进入体内了。

●怕冷发抖　

孩子受寒后，还会觉得冷、直打哆嗦、浑身起鸡皮疙瘩或者用手摸一下孩子的后背，都是发凉的。这种情况说明孩子的身体不仅有寒邪，而且这个寒气还在持续地往孩子体内入侵。

●打喷嚏

打喷嚏也是孩子遭受寒邪入侵的一种反应，是人体的一种防御机制，家长不要觉得孩子打喷嚏很频繁就给孩子吃阻断打喷嚏的药，这种方法是不可取的。

外寒入侵是风寒感冒的第一个阶段，家长一定要识别好孩子的症状，这个时间段如果没有及时干预，那么风寒感冒很快就会进入第二个阶段，这个时间可能短也可能长，短的话就几个小时，长的话就一天，但是一般不会超过2天。

如何正确干预？

这个阶段，家长可以采用下面的一些方法及时干预，目的就是让孩子的身体暖起来，将体内的寒邪驱散：

①用开水将紫苏叶烫2~3分钟给孩子喝，或者煮一碗姜汤；

②外治的方法也是很有效的，且安全，比如用一些抗感方泡脚、泡澡，或者用小儿推拿法；

③用好藿香正气口服液：5岁以上的孩子，每次吃半支，一天3次，服用1~3天；1~5岁的孩子，每次半支，1天2次，服用1~3天；再小一点的宝宝，几个月大，每次吃半支，1天1次，服用1~3天。

如果这个阶段家长没有采取有效、及时的方法干预，孩子的病情就会加重，进入到外寒里热的阶段。

2、外寒里热

外寒里热是风寒感冒整个病程中最长时间的一个阶段，很多家长带孩子看病都是在这个阶段。那为什么会外寒里热呢？主要是因为当外寒入侵到人体内的时候，我们身体自然的反应是生产热量驱逐寒邪，但是外寒还是不断往里面入侵的，就产生了一种现象，外面是寒的，而体内是热的，也就是外寒里热。

外寒里热的阶段，可能出现这些情况：

白天阳气足，鼻涕清；夜间阳气弱，鼻涕黄；嗓子痒、嗓子痛、不舒服且有黄痰；舌尖红；体温上升、脉搏跳动快。

外寒里热阶段，我们怎么应对？

孩子外寒里热，那么相应的，我们只给孩子散外寒就不够了，还要给孩子清里热。一般而言，我常用的驱寒药物有紫苏、荆芥、防风、藿香等；而清热一类的药材，我经常会用到金银花、连翘、川贝、鱼腥草等等。

因为有里热的存在，所以这段时间不能给孩子吃很热气的食物，像一些肥甘厚腻的，或者牛羊肉，都尽量不要给孩子吃，保持饮食清淡，多吃粥粉面。

这种情况就比较复杂了，要在医生指导下用药，一般可以选用馥感琳口服液，蛇胆陈皮液，保济口服液，小儿豉翘清热颗粒。

在这个阶段，家长都会带孩子看医生，医生会开一些药，一般遵循医嘱照顾孩子，病情都会得到有效控制。但是也不排除一些例外，比如家长没有照顾妥当或者孩子本身的体质比较差，正气不足，孩子的病情就有可能进一步发展，到了完完全全的入里化热阶段。

3、里热

里热的阶段，其实和我们平常讲的风热感冒是比较相似的。由于体内有热，但是家长又怕孩子再次被外寒入侵，往往会给孩子穿很多，就再次加重了内热。因此，孩子会出现诸如嗓子痛、发炎、咽喉肿痛、发烧、咳嗽等症状。

这个阶段咳嗽会让人觉得很严重，因为咳嗽的声音很沉，不是很浅的，音调很高的咳嗽，而是声音很重，从肺子里面发出来的那种低沉的咳嗽，咳出来的痰也是黄的。

里热阶段，怎么处理？

到了这个阶段，家长必须带孩子看医生。

里热阶段的孩子，很多会发烧。一般38.5℃以下都不需要用退烧药，过了38.5℃这个警戒线，甚至有些其他症状，比如剧烈咳嗽、扁桃体肿大，一定要及时处理。退烧药，之前我们也讲过很多次。比较安全的有美林和泰诺林，要严格按照说明书或医生指导使用。

饮食上，跟之前说的一样，要清淡饮食，别给孩子吃肥甘厚味的食物，腌制的、咸的东西也不要。

这个阶段，可以给孩子吃一些清热的食疗，像桑菊饮就比较合适，可以一天喝一次，连续喝2~3天。

桑菊饮

材料：

桑叶6克，菊花10克，蝉衣3克，芦根8克，川贝3克

做法：

1.所有药材一起放入锅中，加水没过药面2～3厘米；

2.大火煮沸后小火熬20分钟，取汁饮用，必要时可加适量冰糖调味。

功效：

全方用药轻灵，具有疏风清热的效果。

宜忌：

◆适用于外感风热早期，如流黄涕、低热、干咳、舌尖红、苔薄黄的症状。

◆3岁以上辨证服用。

◆蚕豆病可以用。

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等到孩子体内的热邪已经清除了以后，很多家长就松了一口气，觉得孩子终于好了，其实错了，里热清了以后，后面还有一个最重要的阶段——恢复阶段。

4、恢复阶段

孩子体内的热清了以后，表面上看是没什么事情了，但是实际上经过了一轮消耗以后，孩子的整个身体是十分虚弱的，而且体内还有一定的余邪没有清除干净。这个时候家长会发现孩子不会像之前那样觉得冷，每天都咳嗽几声，鼻涕有清有白。

家长很容易松懈，觉得孩子终于好了，但实际上孩子还是很虚弱的，很容易又中招。所以有些孩子的感冒，总是反反复复，就是这个阶段的恢复，被忽视了。

这个阶段，如何应对？

饮食上，还是要继续清淡饮食一段时间，不是说一点肉一点鸡蛋不能吃，可以稍微加一点肉和蛋，加一点有营养的食物，但是味道不能太重。本身孩子在经历过里热过后，体内的津液都是亏虚，你再给孩子味道重的食物，就会加重这种津液的亏损。

另外，有反复高烧的孩子，可以吃高热复元方，这是我临床一个经验用方，专门帮助孩子反复高烧很多天伤津后的恢复。

高热复元方

材料：

炒谷芽10克，炒麦芽10克，陈皮2克，乌梅5克，莲子5克，百合8克，麦冬10克

做法：

1.将所有材料入锅，加适量水；

2.大火煮沸，小火煎煮30分钟即可，亦可与猪瘦肉

煲汤。

分次服用，可每周1～2次，连续喝3～4周。

功效：

全方消食和中，健脾理气，培补脾土，同时养阴润燥，润肺止咳，具有生津滋阴、调理脾气的功效。

宜忌：

◆适用于持续高热退热后有伤津耗阴的症状。

◆3岁以上辨证服用；2~3岁喝汤少吃渣。

◆蚕豆病可以用。

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没有发烧的孩子，也不是说不需要调理，适当的补肺、健脾还是很有必要，只是不适合用高热复元方，可以给孩子用理脾补肺方。

理脾补肺方

材料：

布渣叶12～15克，土茯苓12克，陈皮2克，佛手5克，五指毛桃12克，芒果核12克，麦冬8克，甘草3克

做法：

1.所有材料洗净，入锅加毫升水；

2.大火煮沸，改小火共熬剩～毫升即成。

可清煮，亦可加入少量瘦肉煲汤。

此为1剂量，分2～3次服用；1日1剂，连服2～3剂。

功效：

全方具有理脾养肺的功效。

宜忌：

◆3岁以上辨证服用。

◆蚕豆病可以用。

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这次，我算是把整个感冒的过程都讲清楚了，家长可以把这篇文章收藏一下，孩子感冒的时候就看一眼。如果家长能够将文章转发到朋友圈或者家长群，让更多人受益就更好了，希望每个孩子都能少生病，安稳地度过这个冬天。

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